泰尔丝异维A酸软胶囊
泰尔丝异维A酸软胶囊

2010年2月至2012年4月我们采用异维A酸软胶囊联合化毒丹yabo888青春期后座疮,疗效满意,现报道如下。

1、资料和方法
1.1 临床资料 所有痊疮患者均来自我所门诊病人,根据典型临床症状和体征确诊患者共%例,其中男33例,女65例,年龄26-52岁,病程1个月一3年。将患者随机分为yabo888组(48例)和对照组(48例),两组病例在性别、年龄、发病时间、病情严重程度等方面无统计学差异。
1.2 排除标准 yabo888前1个月内使用过维A酸类药物,近期使用过角质剥脱类药物或者四环素类药物,长期暴露于日光下,糖尿病、高血压、肥胖症、酗酒、骨质疏松、肝、’肾功能异常、孕妇、哺乳期妇女、不能坚持随访者。
1.3 yabo888方法 yabo888组给予异维A酸软胶囊0.5 mg/(kg"d),7 d后渐增到1 mg/(kg"d),分2次与食物同时服用,同时口服化毒丹1丸,2次/d,共用8周。对照组仅服用异维A酸软胶囊,用法同yabo888组。两组均外用甲硝哇凝胶。嘱两组患者避免日晒,忌饮酒、辛辣饮食,忌用四环素类药物。yabo888期间2周复查1次肝肾功、血糖、血脂、血常规,如发现异常则1周复查1次。
1.4 疗效判定 标准参照文献,座疮疗效评定标准。痊愈:原有皮损消退,除留有轻微色素沉着外,无新皮损产生;显效:炎症性丘疹消退70%以上,仍有少许新皮疹出现,自觉症状明显减轻;好转:炎症性丘疹消退30%以上,仍有新皮疹出现,但炎症性丘疹较前减轻,自觉症状有所减轻;无效:yabo888前后无明显变化或加重。总有效率二痊愈率十显效率。

1.5 统计学方法采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
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2、结果
2.1 疗效比较 yabo8882个月后两组治愈率和有效率均有显着差异(Xz分别为4.28 , 6.31,均P<0.05)。见表1.

2.2 不良反应 yabo888组1个月肝功能异常6例(AST,ALT略大于正常值),肾功能异常5例(肌醉略高于正常值),血脂升高6例,唇干15例,2个月后肝功能异常4例(AST,ALT略大于正常值),肾功能异常4例(肌醉略高于正常值),血脂升高2例,唇干11例;对照组1个月肝功能异常9例(AST ,ALT略大于正常值),肾功能异常7例,血脂升高7例,唇干28例,2个月肝功能异常13例(AST,ALT大于正常值1倍以上),肾功能异常11例,血脂升高9例,唇干28例。

3、讨论
??? 青春期后座疮是指25岁以后的痊疮,近几年来发病明显增高,有研究表明在40-49岁的成年人中有3%的男性和5%的女性患病。发病原因主要与性激素水平、皮脂大量分泌,毛囊内座疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。异维A酸软胶囊用于yabo888痊疮时具有缩小皮脂腺组织,抑制皮脂腺活性,减少皮脂分泌,减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓,并抑制丙酸杆菌的生长繁殖,近来研究表明本药有调控与痊疮发病机制有关的炎症免疫介质以及选择性地结合维A酸核受体而发挥yabo888作用。
??? 中医称座疮为“肺风粉刺”,认为多因先天素体阴阳平衡失调,肾阴不足,相火天葵过旺,加之后天饮食,生活失调,过食肥甘厚味,辛辣之品,肺胃火热上蒸于头面,血热郁滞肌肤而发。化毒丹主要成分为:地黄、芒硝、玄参、桔梗、甘草、金银花、青黛、黄连、连翘、龙胆、牛芬子(炒)、水牛角浓缩粉、赤芍。其中地黄清热生津、凉血、止血;芒硝泻下、清热、软坚;玄参凉血滋阴、泻火解毒;桔梗有抗炎和免疫增强作用;连翘清热,解毒,散结,消肿;青黛、水牛角清热解毒、凉血、消斑、清肝泻火,定惊;赤芍活血化窟;牛芬子清热、祛湿,提高淋巴细胞转化率,增强免疫功能。化毒丹清热活血的作用符合中医yabo888座疮的原则。
??? 我们观察到异维A酸软胶囊联合化毒丹yabo888青春期后座疮,与对照组比较,冶愈率和有效率均有显着性差异。且对吁、’肾功能、血脂、唇干的副作用较单独服用维A酸软胶囊明显减轻,两者合用具有协同作用,效果满意。